La maladie de Parkinson
L’ESS pose le diagnostic et assure le suivi des patients présentant une maladie de Parkinson et
également des mouvements anormaux avec si nécessaire dans le cadre du réseau Parkinson
sud-est le recours au service du Pr Azulay au CHU de la Timone notamment pour les traitements
de 2ème ligne (neuro-stimulation).
La Sclérose latérale amyotrophique (SLA)
L’ESS assure le dépistage de la SLA avec la réalisation d’ENMG et oriente pour la confirmation
diagnostique et une prise en charge coordonnée les patients vers les centres experts
La Sclérose en Plaques (SEP)
L’ESS assure le diagnostic et le suivi des patients présentant une SEP avec une collaboration
étroite avec le centre expert du Pr Pelletier au CHU de la Timone, des réunions mensuelles de
RCP en visio-conférence pour les problèmes diagnostiques et les choix thérapeutiques et un
suivi conjoint de certains patients relevant d’un hôpital de jour (traitement en alternance à
Marseille et à Carpentras).
Les pathologies neuro-dégénératives avec les démences
c’est-à-dire la maladie d’Alzheimer,
les DFT, démences à corps de Lewy, les MSA, les PSP, les DCB, les démences parkinsoniennes,
les démences vasculaires, les maladies de Huntington.
L’ESS réalise des consultations de dépistage et de diagnostic, avec si besoin un bilan
neuropsychologique effectué au CH de Carpentras dans le cadre de la consultation mémoire
avec un accord de collaboration. Les centres experts sont sollicités pour des diagnostiques
complexes (CMRR de Marseille), et le suivi des patients se fait avec les médecins traitants et les
structures médico-sociales
L’Epilepsie
L’ESS assure la prise en charge des maladies épileptiques avec des consultations de diagnostic
associées à la réalisation d’un EEG avec vidéo-EEG et si besoin un EEG de sieste avec la
participation d’une technicienne EEG, le diagnostic différentiel avec les crises non-épileptiques,
le suivi des patients épileptiques.
L’ESS prend en charge les patients dès l’âge de 6 ans. L’ESS travaille avec le service du
Pr Bartoloméi du CHU de la Timone en cas de difficultés diagnostiques ou thérapeutiques.
La maladie migraineuse et les céphalées
L’ESS assure la prise en charge des maladies migraineuses avec le diagnostic, le diagnostic
différentiel et le suivi des patients dès l’âge de 6 ans. L’ESS assure également le diagnostic des
céphalées non migraineuses (céphalées quotidiennes chroniques, AVF, céphalées
paroxystiques, névralgies du trijumeau). Une collaboration existe avec le centre anti-douleur du
CHU de la Timone (Dr Anne Donnet).
Les AVC
L’ESS participe à la prise en charge des AVC dans le cadre du CH de Carpentras pour les patients
récusés par l’UNV du CH d’Avignon ou hors délais pour une thrombolyse ou une thrombectomie.
Cette prise en charge se fait dans le cadre d’un protocole écrit par les neurologues en
collaboration avec le service des urgences du CH de Carpentras. Les neurologues de l’ESS
assurent le suivi des patients en post-AVC avec une coopération avec les médecins traitants et
les cabinets de kinésithérapie et d’orthophonie et si besoin un bilan neuropsychologique.
Les troubles du sommeil
L’ESS assure des consultations pour l’évaluation de troubles du sommeil et si nécessaire adresse
les patients au centre expert du Pr Dauvilliers au sein du CHU de Montpellier.
Les maladies neuro-musculaires
L’ESS assure le diagnostic de pathologies neuro-musculaires avec le bilan des syndromes
canalaires, des pathologies radiculaires ou des neuropathies avec l’utilisation des deux appareils
d’ENMG. Il existe une coopération avec les services de neurochirurgie en cas d’indication
chirurgicale pour une atteinte radiculaire et plus particulièrement le service de la clinique des
Franciscaines à Nîmes.
Les pathologies neuro-musculaires rares sont adressées au centres experts (CHU de Marseille
ou CHU de Montpellier-Nîmes).
Les traumatisés crâniens ou médullaires
Les neurologues de l’ESS sont également amenés à suivre un certain nombre de patients
traumatisés crâniens ou médullaires y compris les séquelles cognitives et le suivi de
celles-ci.
Les atteintes neuro-ophtalmologiques
Les neurologues de l’ESS prennent également en charge les urgences neuro-ophtalmologiques
(diplopie, anisocorie, ptosis brutal) lorsque cela est nécessaire pour le diagnostic et l’orientation.
Il existe une collaboration avec le Dr Boulicot du service d’ophtalmologie du CH d’Avignon qui a
une orientation de neuro-ophtalmologie
Troubles neurodéveloppementaux et troubles des apprentissages
Au sein de l’ESS un neurologue (Dr Perrouty) participe à la prise en charge des enfants
présentant un trouble des apprentissages et prend plus particulièrement en charge les troubles des apprentissages de type TDAH avec des consultations de diagnostic de niveau 2 dans le cadre
des recommandations de la HAS et assure un suivi.